안녕하세요.
엘투치과의원 대표원장, 치의학박사이자 치주과 전문의 최순호입니다.
오늘은 환자분들이 자주 질문하시는 치아크랙증상에 대해 이야기하겠습니다. 겉보기에는 멀쩡한데, 씹을 때 갑자기 찌릿한 통증이 온다면 충치가 아니라 치아 크랙 때문일 수 있습니다.

치아크랙증상이란?
치아 크랙은 단순히 겉에 생긴 흠집이 아닙니다. 눈에 보이지 않는 미세한 금이 치아 내부 신경까지 손상시킬 수 있어, 치료하지 않으면 결국 발치까지 이어질 수 있습니다.

대표적인 치아크랙증상
다음과 같은 증상이 있다면 치아 크랙을 의심해야 합니다.
- 씹을 때 순간적으로 오는 찌릿한 통증
- 단단한 음식을 먹을 때만 생기는 불편감
- 찬물, 찬 음식에 예민하게 반응
- 통증이 있다가 사라졌다가 반복됨
※ 누웠을 때 욱신거림이 심하다면 크랙보다는 신경염일 가능성이 큽니다.
치아크랙이 생기는 원인
치아크랙증상은 다양한 원인으로 생길 수 있습니다.
- 강한 교합력, 이갈이 습관
- 오래된 보철물(인레이, 크라운 등)
- 딱딱한 음식 섭취
- 외상, 사고 등 물리적 충격
이는 마치 뼈의 ‘피로골절’처럼 반복된 스트레스가 누적되어 발생하는 경우가 많습니다.
왜 진단이 어려울까?
치아크랙은 엑스레이로도 잘 보이지 않는 경우가 많습니다. 그래서 환자분의 증상과 정밀 진단 장비가 중요합니다. 저희 병원에서는 형광 진단 장비인 큐레이(Q-ray)를 사용하여 보이지 않는 크랙까지 확인하고 있습니다.

실제 사례
얼마 전 환자분은 “오른쪽 어금니 씹을 때마다 찌릿하다”고 내원하셨습니다.
- 겉보기에 멀쩡했고, 엑스레이에서도 문제 없음
- 잇몸 치료 후에도 증상 지속
- 인레이 제거 후 확인했더니, 결국 치아 크랙이 원인
최종적으로 신경치료와 크라운 치료 후 통증이 사라졌습니다. 이처럼 치아크랙증상은 단계적 배제 진단이 필요합니다.

치료 방법
치아 크랙은 정도에 따라 치료가 달라집니다.
- 경미한 경우 → 레진 치료
- 불편감 동반 → 크라운 치료
- 신경 손상 동반 → 신경치료 + 크라운
- 뿌리까지 금이 간 경우 → 발치 고려
※ 크랙은 보이는 금보다, 환자분이 느끼는 증상이 더 중요합니다.
치아크랙, 놓치지 마세요
치아는 스스로 회복되지 않습니다. 초기 대응이 가장 중요합니다. 씹을 때 찌릿하거나 특정 음식을 먹을 때만 불편하다면 절대 방치하지 마시고 정밀 진단을 받으시길 권합니다.
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