삼성동치과 치경부마모증·치경부굴곡증 앞니시림 치료 사례

치경부마모증 치경부굴곡증 앞니시림 때문에 내원하신 환자분이 계셔서 오늘은 이 사례를 중심으로 이야기를 풀어보려고 합니다.

겉으로 보기에는 앞니가 멀쩡해 보이지만 양치만 하면 시리고 찬물을 마시면 번쩍하는 통증이 느껴진다고 하셨습니다.

자세히 보니 치아 목 부분이 눈에 띄게 패여 있었고 손끝으로 만지면 날카로운 단차가 느껴졌습니다.

저도 예전에 치경부가 패이면서 앞니시림을 겪어 레진치료를 받은 적이 있어서 이런 불편함이 얼마나 신경 쓰이는지 잘 알고 있습니다. ^^

초기 증상과 첫 내원 상황

환자분은 “양치할 때마다 앞니가 시리고 찬물만 닿아도 순간적으로 찌릿해요”라고 표현하셨습니다.

치아를 옆에서 보니 목 부분이 V자 모양으로 꺾여 있었고 일부 치아에서는 계단처럼 각이 져 있는 패임이 반복적으로 관찰되었습니다.

이런 경우 저는 단순한 마모만 보지 않고 치경부마모증과 치경부굴곡증을 함께 의심하며 원인을 나누어 설명드리기 시작합니다.

앞니시림의 원인이 어디에서 비롯됐는지 이해하시면 이후 치료와 관리에도 훨씬 적극적으로 참여하시는 모습을 많이 보게 됩니다.

치경부마모증과 치경부굴곡증 구분

치경부마모증은 잘못된 양치 습관에서 시작되는 경우가 많습니다.

특히 좌우로 강하게 문지르듯이 닦는 방식은 칫솔모가 치아 표면을 반복적으로 긁어내며 치경부를 둥글게 파이게 만듭니다.

반면 치경부굴곡증은 교합력 때문에 생기는 미세한 구조 파절로 이해하시면 됩니다.

치아가 음식을 씹을 때마다 받는 힘이 한곳에 집중되면서 그 부위의 결정 구조가 조금씩 떨어져 나가고, 그 결과 단면이 날카롭게 꺾여 보이는 패임이 만들어집니다.

이번 환자분의 앞니는 부드러운 곡선보다는 각이 진 절단면이 반복돼 있어 치경부굴곡증의 비중이 더 큰 상태로 판단했습니다.

앞니시림과 통증이 생기는 이유

치아 안쪽에는 상아질과 그 안을 통과하는 상아세관이라는 미세한 통로들이 있습니다.

치경부마모증이든 치경부굴곡증이든 패임이 깊어지면 이 상아세관이 외부에 노출되고, 온도나 물리적 자극이 바로 전달되면서 앞니시림이 생기게 됩니다.

특히 굴곡성 파절은 절단면이 넓고 날카로워 노출 면적이 상대적으로 커지기 때문에 따뜻한 국물이나 찬물, 심지어 바람만 닿아도 앞니 통증이 짧고 강하게 나타날 수 있습니다.

비슷한 증상이 잇몸 문제와 헷갈리는 경우가 많아, 진료실에서는 치아와 잇몸이 함께 영향을 받는 상황을 설명드리며 필요하신 분들께는 치주질환 관련 글도 참고하시라고 안내드리고 있습니다.

레진 수복으로 진행한 보호 치료

치경부가 패인 부위는 더 이상 스스로 회복되지는 않기 때문에 저는 가능한 이른 시점에 레진 수복을 통해 보호해 드리는 편입니다.

먼저 패인 부위를 깨끗하게 정리하고 치아 표면을 아주 가볍게 다듬은 뒤, 산부식과 접착제 도포를 진행하고 레진을 층층이 쌓아 올려 형태를 회복합니다.

그 후 주변 치아와 자연스럽게 이어지도록 다듬고 여러 단계의 폴리싱을 통해 표면을 매끄럽게 만들어줍니다.

치근 쪽은 원래 치관보다 색이 조금 어두운 경우가 많아 이번 환자분처럼 고채도의 레진을 사용해 색과 투명도를 조절해 드리기도 합니다.

치경부굴곡증의 경우 교합력에 의해 같은 부위에 다시 힘이 집중되기 때문에 시간이 지나 레진이 떨어질 수 있지만, 이는 구조적 환경 때문이지 치료가 잘못된 것은 아니라는 점도 꼭 설명드리고 있습니다. ㅎㅎ

치료 후 변화와 앞으로의 관리

레진 수복을 마친 뒤에는 계단처럼 꺾여 있던 부분이 부드럽게 이어지면서 혀와 입술이 닿을 때 느껴지던 이물감이 사라졌습니다.

환자분께서도 “앞니시림이 바로 줄어들었어요”라고 말씀하시며 양치할 때 훨씬 편해졌다고 하셨습니다.

다만 치경부마모증 치경부굴곡증 앞니시림의 특징은 한 번 치료했다고 해서 평생 잊어도 되는 문제가 아니라는 점입니다.

교합력의 방향이나 양치 습관에 따라 같은 자리에 다시 패임이 생길 수 있기 때문에 정기검진 시마다 해당 부위를 함께 점검하고, 칫솔질 방법과 힘 조절에 대해서도 반복해서 안내드리고 있습니다.

앞니가 시리거나 순간적인 통증이 느껴질 때 단순한 예민함으로만 여기고 넘기는 경우가 많지만, 이런 증상은 치경부마모증 치경부굴곡증 앞니시림처럼 구조적 변화가 시작됐다는 신호일 수 있습니다.

삼성동 치과에서도 비슷한 불편함으로 내원하시는 분들이 점점 늘고 있는데, 조기에 확인하면 치료 방법이 비교적 단순하고 치아를 오래 보호할 수 있는 여지가 더 커집니다.

치경부마모증 치경부굴곡증 앞니시림이 의심될 정도로 불편함이 반복된다면 일단 현재 상태만이라도 점검을 받아보시길 권해드립니다.

더 다양한 사례와 설명은 네이버 블로그(https://blog.naver.com/sunnyflow)에 정리해 두고 있으니 필요하실 때 참고해 보셔도 좋겠습니다.

앞으로도 작은 시림 증상 하나라도 가볍게 보지 않고, 환자분들이 편안하게 일상을 보내실 수 있도록 세심하게 진료를 이어가겠습니다.